Профилактическая медицина в России: проблема общественного (не)доверия

Авторы

  • Сергей Дмитриевич Савин Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
  • Анна Николаевна Смирнова Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9

DOI:

https://doi.org/10.21638/spbu12.2022.406

Аннотация

В статье проанализированы противоречия между современными задачами развития профилактической медицины в России и недоверием населения к профилактическим медицинским мероприятиям. В связи с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19 дискуссия о профилактических медицинских мероприятиях как о необходимой мере для поддержания национальной безопасности приобрела новое актуальное звучание. В то время как государство старается снизить эпидемические и экономические риски за счет усиления контроля и вовлечения населения в профилактические процедуры, «коронавирусные ограничения» вызывают значительное недовольство у части населения, в публичных пространствах громко звучат протестные голоса «ковидных диссидентов», широкое распространение получают аргументы противников вакцинации. Но и прежде проблема настороженного отношения населения к вакцинации и профилактическим мероприятиям была острой. В 2020-2021 гг. было проведено социологическое исследование, позволяющее выявить ряд объективных и субъективных факторов (не)доверия населения к профилактическим медицинским мероприятиям и в целом ценностного отношения к здоровью и профилактической заботы о нем в российском обществе. Проведенный анализ показал болевые точки отношения населения к профилактической медицине и вопросам собственной профилактики болезней, демонстрирующие существующие стереотипы и страхи населения, а также несовершенства современной профилактической медицины в целом и вакцинопрофилактики в частности. Авторы делают вывод, что проблема институционального доверия является ключевой для развития профилактической медицины в России. Без добровольного и заинтересованного участия населения в медицинских практиках поддержания здоровья теряет смысл развитие современной концепции предиктивной, превентивной, персонализированной и партисипативной медицины.

Ключевые слова:

профилактическая медицина, диспансеризация, вакцинация, общественное доверие, отношение к здоровью

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
 

Библиографические ссылки

Литература

Нездоровая оптимизация. Эксперты предсказали сокращение числа больниц до уровня 1913 года // РБК. URL: https://www.rbc.ru/newspaper/2017/04/10/58e4feb59a794722462a85aa (дата обращения: 10.06.2022).

Герасименко Н.Ф. 4П-медицина — новое направление развития здравоохранения // Здравоохранение России: федеральный справочник. 2012. Т. 13. С. 93–96.

Решетников А.В., Стадченко Н.Н., Соболев К.Э. Удовлетворенность россиян качеством медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования // Социология медицины. 2015. № 1. С. 19–25.

Шейман И.М., Шишкин С.В., Шевский В.И., Сажина С.В., Понкратова О.Ф. Диспансеризация населения: ожидания и реальность // Мир России. 2021. Т. 30, № 4. С. 6–29.

Журавлева И.В. , Лакомова Н.В. Здоровье и благополучие россиян в европейском контексте // Социология медицины. 2018. № 1. С. 35–42.

Новоселова Е.Н. К вопросу о роли социологии в изучении и сохранении здоровья населения России // Вестник Московского университета. Сер. 18. Социология и политология. 2017. № 3. С. 30–57.

Березовская Р.А. Отношение к здоровью // Здоровая личность / под ред. Г.С. Никифорова. СПб.: Речь, 2013. С. 214–244.

Бовина И.В. Социальная психология здоровья и болезни. М.: Аспект Пресс, 2008.

Бурлаков В.Н., Щепельков В.Ф., Дивеева Н.И. Совершенствование нормативно-правовой базы в сфере профилактической медицины как фактор безопасности здоровья населения // Всероссийский криминологический журнал. 2021. Т. 15, № 5. C. 533–542.

Пряхина Н.И., Суслина Е.В. О правовой квалификации ненадлежащего исполнения обязанностей медицинскими работниками при проведении профилактических медицинских мероприятий // Криминалист. 2020. № 3. С. 8–16.

Бредихина Н.В. Роль институтов семьи, образования и здравоохранения в формировании здорового образа жизни населения // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Сер.: Социально-гуманитарные науки. 2009. № 32. С. 84–87.

Богомягкова Е.С. Концепция сетевого индивидуализма в интерпретации опыта пациента в условиях цифровизации здравоохранения // Социолог: образование и профессиональные траектории: материалы Всероссийской научной конференции «XV Ковалевские чтения», 25–27 ноября 2021 года / отв. ред. Н.Г.Скворцов, Ю.В.Асочаков. СПб.: Скифия-принт, 2021. С. 35–36.

Богомягкова Е.С., Орех Е.А. Современные концепции здоровья: от качества жизни к ее наполненности // Вестник Томского государственного университета. Философия. Социология. Политология. 2019. № 51. С. 129–139.

Богатуров А.Д., Косолапов Н.А., Хрусталев М.А. Очерки теории и методологии политического анализа международных отношений. М.: НОФМО, 2002.

Норт Д. Институты, институциональные изменения и функционирование экономики. М.: Фонд экономической книги «Начала», 1997.

Хантингтон С. Политический порядок в меняющихся обществах. М.: Прогресс-Традиция, 2004.

Дудина В.И., Коробенкова М.А. Формальные нормы и неформальные практики в работе персонала выездных бригад скорой медицинской помощи // Журнал социологии и социальной антропологии. 2011. № 14 (2). С. 165–181.

Алишев Т.Б. Основные теоретические подходы к интерпретации феномена доверия в социологии // Ученые записки Казанского ун-та. Сер.: Гуманитарные науки. 2009. № 5-1. С. 22–29.

Артамонова Я.С. Стабильность экономических отношений и разрушение института доверия (социологический анализ) // T-Comm. 2014. № 7. C. 7–10.

Luhmann N. Trust and power. Chichester: Wiley, 1979.

Вершинин С.Е. Социальное недоверие: парадигмы анализа, источники, функции (к постановке проблемы) // Научный ежегодник Института философии и права Уральского отделения Российской академии наук. 2007. № 7. С. 61–74.

Веселов Ю.В. Доверие в цифровом обществе // Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология. 2020. Т. 13. Вып. 2. С. 129–143.

Абдрахманова Г.И., Вишневский К.О., Гохберг Л.М. Индикаторы цифровой экономики, 2019: статистический сборник. М.: НИУ ВШЭ, 2019.

Барометр доверия Edelman. URL: https://www.edelman.com/trust/2021-trust-barometer (дата обращения: 17.06.2022).

За время пандемии уровень доверия к государству упал у 61% россиян // РБК. 2020. 26 мая. URL: https://www.rbc.ru/society/26/05/2020/5eccff7b9a794728f8f0f327 (дата обращения: 12.03.2022).

Обязательное медицинское страхование: оценки россиян // ВЦИОМ. Пресс-выпуск № 3194. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/obyazatelnoe-mediczinskoestrakhovanie-oczenki-rossiyan (дата обращения: 03.05.2022).

Эффективность российского здравоохранения и система ОМС // ВЦИОМ. Аналитический обзор. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/effektivnostrossijskogo-zdravookhraneniya-i-sistema-oms (дата обращения: 03.05.2022).

Качество медицинских услуг: запрос на жесткий контроль // ВЦИОМ. Аналитический обзор. URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskikh-uslugzapros-na-zhestkij-kontrol (дата обращения: 02.06.2022).

Работа системы здравоохранения во время эпидемии коронавируса. О квалификации врачей. Прогнозы относительно здравоохранения после эпидемии // ФОМ. URL: https://fom.ru/Zdorove-i-meditsina/14425 (дата обращения: 02.06.2022).

Сенаторова О.В., Кузнецов В.А., Труфанов А.С. Отношение к здоровью и профилактике заболеваний как показатель общественного здоровья // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019. Т. 18, № 1. С. 156–160.

Мац А.Н., Чепрасова Е.В. Антипрививочный скепсис как социально-психологический феномен // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014. № 5. С. 111–114.

Отношение к вакцинации // Глобальный мониторинг Wellcome. URL: https://wellcome.org/reports/wellcome-global-monitor/2018/chapter-5-attitudes-vaccines (дата обращения: 22.05.2022).

References

Unhealthy optimization. Experts predict decreasing number of hospitals at the level of 1913. RBK. Available at: https://www.rbc.ru/newspaper/2017/04/10/58e4feb59a794722462a85aa (accessed: 10.06.2022). (In Russian)

Gerasimenko N.F. 4P-medicine is a new direction of development of health services. Federal’nyi spravochnik. Zdravoohranenie Rossii, 2012, vol. 13, pp. 93–96. (In Russian)

Reshetnikov A.V., Stadchenko N.N., Sobolev K.E. Satisfaction of Russian quality of health services in insurance system. Sotsiologiia meditsiny, 2015, no. 1, pp. 19–25. (In Russian)

Sheiman I.M., Shishkin S.V., Shevsky V.I., Sazhina S.V., Ponkratova O.F. Health assessment: expectations and reality. Mir Rossii, 2021, vol. 30, no. 4, pp. 6–29. (In Russian)

Zhuravleva I.V., Lakomova N.V. Health and well-being of Russians in European Context. Sotsiologiia meditsiny, 2018, no. 1, pp. 35–42. (In Russian)

Novoselova E.N. About role of sociology in research and promotion of health of Russian population. Vestnik Moskovskogo universiteta. Vol. 18. Sotsiologiia i politologiia, 2017, no. 3, pp. 30–57. (In Russian)

Berezovskaya R.A. Attitude towards health. Healthy personality. Nikiforova G. S. (ed.). St Petersburg, Rech Publ., 2013, pp. 214–244. (In Russian)

Bovina I.V. Social psychology of health and illness. Moscow, Aspekt Press Publ., 2008. (In Russian)

Burlakov V.N. . Shchepel’kov V.F., Diveeva N.I. Development of rule-making in some areas of preventive medicine as factors of health safety. Vserossiiskii kriminologicheskii zhurnal, 2021, vol. 15, no. 5,pp. 533–542. (In Russian)

Pryakhina N.I., Suslina E.V. On the legal qualification of improper performance of duties by medical workers during preventive medical measures. Kriminalist, 2020, no. 3, pp. 8–16. (In Russian)

Bredikhina N.V. The role of family, education and health institutions in promoting healthy lifestyles of the population. Vestnik Yuzhno-Ural’skogo gosudarstvennogo universiteta. Ser.: Sotsial’no-gumanitarnye nauki, 2009, no. 32, pp. 84–87. (In Russian)

Bogomyagkova E. S. The concept of network individualism in interpreting patient experience in the context of healthcare digitalization. Sotsiolog: obrazovanie i professional’nye traektorii: materialy Vserossiiskoi nauchnoi konferentsii “XV Kovaliovskie chteniia” 25–27.11.2021. N.G. Skvortsov, Yu. V.Asochakov. St Petersburg, Skifiia-print Publ., 2021, pp. 35–36. (In Russian)

Bogomyagkova E. S., Orekh E.A. Modern concepts of health: from the quality of life to its fullness. Vestnik Tomskogo gosudarstvennogo universiteta. Filosofiia. Sotsiologiia. Politologiia, 2019, no. 51, pp. 129–139. (In Russian)

Bogaturov A.D., Kosolapov N.A., Hrustalev M.A. Essays on the theory and methodology of political analysis of international relations. Moscow, NOFMO Press, 2002. (In Russian)

Nort D. Institutions, Institutional Changes and Functioning of the Economy. Moscow, Fond ekonomicheskoi knigi “Nachala” Publ., 1997. (In Russian)

Hantington S. Political order in changing societies. Moscow, Progress-Traditsiia Publ., 2004. (In Russian)

Dudina V.I., Korobenkova M.A. Formal norms and informal practices in the work of personnel of visiting emergency medical teams. Zhurnal sotsiologii i sotsial’noi antropologii, 2011, no. 14 (2), pp. 165–181. (In Russian)

Alishev T.B. The main theoretical approaches to the interpretation of the phenomenon of trust in sociology. Uchenye zapiski Kazanskogo universiteta. Ser.: Gumanitarnye nauki, 2009, no. 5-1, pp. 22–29. (In Russian)

Artamonova Ya. S. Stability of economic relations and destruction of the institution of trust (sociological analysis). T-Comm, 2014, no. 7, pp. 7–10. (In Russian)

Luhmann N. Trust and power. Chichester, Wiley, 1979.

Vershinin S.E. Social distrust: paradigms of analysis, sources, functions (to pose a problem). Nauchnyi ezhegodnik Instituta filosofii i prava Ural’skogo otdeleniia Rossiiskoi akademii nauk, 2007, no. 7, pp. 61–74. (In Russian)

Veselov Yu. V. Trust in a digital society. Vestnik of Saint Petersburg University. Sociology, 2020, vol. 13, I. 2, pp. 129–143. (In Russian)

Abdrahmanova G.I., Vishnevskij K.O., Gohberg L.M. Indicators of digital economy, 2019: statisticheskii sbornik. Moscow, HSE Publishing House, 2019. (In Russian)

2021 Edelman Trust Barometer. Available at: https://www.edelman.com/trust/2021-trust-barometer (accessed: 17.06.2022).

This is evidenced by a survey conducted by experts from Online Market Intelligence (OMI) and the Platform Social Design Center. RBK. Available at: https://www.rbc.ru/society/26/05/2020/5eccff7b9a794728f8f0f327 (accessed: 12.03.2022). (In Russian)

Compulsory health insurance: estimates of Russians. VTSIOM. Press release no. 3194. Available at: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/obyazatelnoe-mediczinskoe-strakhovanie-oczenki-rossiyan (accessed: 03.05.2022). (In Russian)

The effectiveness of Russian health care and the compulsory medical insurance system. VTSIOM. Analytical review. Available at: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/effektivnost-rossijskogo-zdravookhraneniya-i-sistema-oms (accessed: 03.05.2022). (In Russian)

Quality of medical services: request for tight control. VTSIOM. Analytical review. Available at: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskikh-uslug-zapros-na-zhestkij-kontrol (accessed: 02.06.2022). (In Russian)

The work of the health care system during the coronavirus epidemic. On the qualifications of doctors. Projections for post-epidemic health care. FOM. Available at: https://fom.ru/Zdorove-imeditsina/14425 (accessed: 02.06.2022). (In Russian)

Senatorova O.V., Kuznecov V.A., Trufanov A. S. Attitudes towards health and disease prevention as an indicator of public health. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika, 2019, vol. 18, no. 1, pp. 156–160. (In Russian)

Mac A.N., Cheprasova E.V. Anti-vaccination skepsis as social psychological phenomena. Epidemiologiia i vaktsinoprofilaktika, 2014, no. 5, pp. 111–114. (In Russian)

Wellcome Global Monitor 2018: Attitudes to Vaccines. Available at: https://wellcome.org/reports/wellcome-global-monitor/2018/chapter-5-attitudes-vaccines (accessed: 22.05.2022).

Загрузки

Опубликован

27.04.2023

Как цитировать

Савин, С. Д., & Смирнова, А. Н. (2023). Профилактическая медицина в России: проблема общественного (не)доверия. Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология, 15(4), 405–423. https://doi.org/10.21638/spbu12.2022.406

Выпуск

Том 15 № 4 (2022): Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология

Раздел

Социология здоровья и медицины

Лицензия

Статьи журнала «Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология» находятся в открытом доступе и распространяются в соответствии с условиями Лицензионного Договора с Санкт-Петербургским государственным университетом, который бесплатно предоставляет авторам неограниченное распространение и самостоятельное архивирование.